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Doença de Peyronie e Disfunção Erétil

A doença de Peyronie (DP), uma condição marcada por placas que se formam logo abaixo da pele do pênis, pode afetar os homens de diferentes maneiras. O sintoma mais notável é a curvatura do pênis, mas os homens também podem ter dor ou encurtar o pênis. Questões psicológicas e emocionais também são comuns, especialmente se o homem é incapaz de ter relações sexuais.

A disfunção erétil (DE) é outro problema comum para homens com DP. Estudos têm mostrado que entre 22% a 54% dos homens com DP também têm problemas em conseguir uma empresa de ereção suficiente para o sexo. (A ampla gama é devida à variedade de definições e critérios de DE utilizados pelos pesquisadores.)

Infelizmente, os cientistas não sabem por que tantos homens com DP também têm disfunção erétil. Também é difícil avaliar os vários fatores que afetam a função erétil, como envelhecimento e comorbidades, como diabetes e doenças cardíacas.

No mês passado, o International Journal of Impotence Research publicou um estudo que examinou se o grau de curvatura e a direção da curva tinham algum papel na DE vasculogênica em homens com DP. Um bom fluxo sanguíneo para o pênis é essencial para uma ereção firme.

Pesquisadores dos Estados Unidos e da Turquia avaliaram 220 pacientes com idade média de 55 anos. Todos os homens tinham doença de Peyronie.

Depois de receber uma injeção para induzir uma ereção, cada homem foi submetido à ultrassonografia duplex com Doppler peniana (PDDU), um teste que avalia o fluxo sanguíneo. O PDDU também pode ser usado para avaliar outros aspectos da DP, como o tamanho e a profundidade das placas e o desenvolvimento da calcificação.

Cerca de 36% dos homens auto-relataram ED. Mas depois de analisar os resultados do PDDU, os pesquisadores descobriram que quase 70% preenchiam os critérios para ED vasculogênico.

Sessenta e oito por cento dos homens tinham comorbidades que poderiam contribuir para ED. Por exemplo, cerca de um quarto dos homens tinha hipertensão. Oito por cento tinham diabetes e 8% tinham doença arterial coronariana.

Não houve diferenças significativas no grau de curvatura, no entanto. Nem a direção da curva parece afetar o tipo de ED.

“O papel da DP no desenvolvimento da disfunção erétil ainda não está claro na atualidade”, escreveram os autores.

O também explicou que os estudos anteriores mostraram taxas mais altas de comorbidades em homens com DP que também têm DE.

“Isso sugere que a DE associada a DP pode ser um reflexo melhor do status de comorbidade subjacente do que a própria doença”, explicaram.

Mas mesmo que ainda não tenhamos uma explicação sólida para o DE em homens com DP, ainda podemos ajudar nossos pacientes.

O tratamento de comorbidades, mudanças no estilo de vida ou aconselhamento para problemas de relacionamento podem beneficiar homens que lutam com ambas as condições. Existem também muitas opções de tratamento para homens com disfunção erétil, que podem ser apropriadas para nossos pacientes. O urologista de um homem pode dar conselhos sobre sua situação específica.